Ortopedie
Ortopedická zpráva z 23.5.2008
Subj.: vyš. u dr. Severy v Novém Městě na Moravě, Dmo s triparézou, aplikace Dysportu
Obj.: pohyb bv kyčel. kl. do plné esxtenze pas., flexe 110st., ABD oboustranně po 35 st. v extenzi, ve flexi kyčel. kl. ZR do 60 st.
RTG kyčlí: strmá stříška acetabula vlevo, lateralizace prox. femuru vlevo, AC úhel vpravo 24 st., vlevo 32 st., epifýzy symetr., homogenní
Dg.: DMO s triparézou, sekund. dysplazie kyčel. kl. vlevo
Dop.: péče neurologická, pac. předán do péče ortoped. kliniky FNHK
Ortopedická zpráva z 1.10.2008
Diagnóza: G809 Dětská mozková obrna, NS
Nález: Chlapec 2 roky a 8 měsíců věku. Je sledovám Dr. Severou na neurologii v Novém Městě na Moravě. 2krát měl aplikaci botulotoxinu, dle matky poslední před 3 měsíci s rychlou obnovou spasticity. Matka žádá posouzení nálezu v kyčlích, chlapec se staví u nábytku.
Obj.: obě kyčle s plnou flexí, abdukce do 20 st. s výrazným napětím adduktorů, pohyb kolen pasivně plný, volný, equinozita hlezen s možností pasivní korekce při ext. holeně do 5-10 st. extenze hlezna.
RTG kyčlí dnes - AC úhel bilaterálně 30 st., centrace obou kyčlí vyhovující, Reimersův index bilaterálně 30%
DG.: SPASTICKÁ DMO S KLINICKY PŘÍTOMNOU KONTRAKTUROU ADDUKTORU A LÝTKOVÉHO SVALSTVA OBOUSTRANNĚ
Dop.: Z hlediska ortopedického nálezu vyžadující uvolnění přítomné addukční kontraktury obou kyčlí, vyčkat na vyjádření neurochirurga. Případná kontrola s domluvou o tenotomii adduktorů obou kyčlí.
Ortopedická zpráva z 13.3.2009
Nález: 23. října 2008 provedena SDR Dr. Živným. V současné době obchází nábytek.
Obj.: flexe kyčlí 0-140st., abd. kyčlí oboustranně do 35st., pohyb kolen 0-150st., extenze obou hlezen 20, flexe 60, abduktovalgozita obou nohou
Dg.: DMO - st.p. SDR, abduktovalgozita obou nohou
Dop.: pokračovat v RHB se zaměřením na rozvoj motoriky, rp. DZO - 78854 celorok. Kontrola s RTG kyčlí AP v říjnu.